Gesetzliche Krankenversicherung
Will man die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV), insbesondere auch in Abgrenzung zur PKV, verstehen,
so sind folgende Aspekte wichtig:
• Wo liegen die gesetzlichen Grundlagen für das
System der GKV?
• Welche Leistungen bietet die GKV?
• Wie errechnet sich in der gesetzlichen Krankenversicherung
der Beitrag?
• Welche Personen sind in der GKV versichert
• Wie unterscheiden sich die Versicherungspflicht und
die freiwillige Mitgliedschaft?
Die heutige Struktur der gesetzlichen Krankenversicherungen
ist historisch gewachsen. Daher bestehen mehrere Systeme
nebeneinander, deren Zugangsmöglichkeiten und Leistungen
aber durch das Sozialgesetzbuch 5 völlig vereinheitlicht
sind.
Es werden hauptsächlich unterschieden:
• Ortskrankenkassen (AOK)
• Ersatzkassen (Barmer, DAK, Techniker...)
• Betriebskrankenkassen (BKK) und Innungskrankenkassen
(IKK)
• Kleinere berufsgruppenspezifische Kassen (landwirtschaftliche
Krankenkasse, Seekasse , Bundesknappschaft...)
Da diesen Kassen ganz unterschiedliche Bevölkerungsgruppen
angehören und somit auch die Kosten pro versicherter
Person stark voneinander abweichen, wird seit 1995 über
den Risikostrukturausgleich (RSA) versucht, finanzschwächere
Kassen mit Mitteln der finanzstarken Kassen zu unterstützen.
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